보령A형간염백신프리필드시린지주(A형간염백신)

생후 12개월 이상의 소아 및 성인에서 A형 간염 바이러스에 의한 질병의 예방

1. 투여 일정 및 용량 - 생후 12개월 이상∼15세 이하의 소아 : 1회 용량 0.5 mL(250단위)를 1차 기초접종하고, 6∼12개월 후 동량을 2차 추가접종한다. - 16세 이상의 소아 및 성인 : 1회 용량 1.0 mL(500단위)를 1차 기초접종하고, 6∼12개월 후 동량을 2차 추가접종한다. - A형 간염 바이러스 노출 전 적어도 2주 전에 1차 기초접종해야 한다. 2. 투여 방법 이 백신은 근육주사하며, 혈관 내 또는 피내주사하지 않는다. 2세 이상의 소아 및 성인은 주로 상완 삼각근에 주사하고, 생후 12개월 이상∼2세 미만의 소아는 대퇴부 전외측 또는 상완 삼각근에 근육주사한다.

1. 다음환자에게 투여하지 말 것 1) 본 백신의 성분, 포름알데히드, 황산겐타마이신에 과민한 자 2) 조절되지 않는 뇌전증이나 신경계 질환이 있는 자 2. 다음의 환자에는 신중히 투여할 것 1) 혈소판감소증 환자나 출혈 위험이 있는 환자 2) 발열 및 급성, 중증의 만성질환자는 백신 접종을 연기한다. 3) 임산부 및 수유부 3. 이상사례 생후 12개월 이상 ~ 23개월 미만 소아 58명, 2세 이상 ~ 15세 이하의 소아 60명, 16세 이상 소아 또는 성인 140명의 총 258명을 대상으로 이 백신의 안전성을 평가하였을 때 약물이상반응이 나타난 비율은 12개월이상~2세 미만 연령에서 44명(75.86%), 2세 이상~15세 연령에서 38명(63.55%), 16세 이상 연령에서 84명(60.00%) 이었다. 이 백신 접종 후 나타난 약물이상반응은1차 접종 및 2차 접종을 통합하여 산출하였으며 아래 표와 같다. 모든 임상시험에서 이 백신으로 인한 중대한 약물이상반응은 없었다. 1) 이 백신 접종 후, 7일간 관찰된 예측된 국소부위 및 전신 약물이상반응은 다음과 같다. 이상사례 12개월 이상~ 2세 미만 소아(n=58) 2세 이상~12세 미만 소아 (n=34) 12세 이상~ 15세 이하 소아(n=26) 16세 이상 소아 또는 성인 (n = 140) 국소반응 주사부위 통증 41.38% (24명, 30건) 61.76% (21명, 27 건) 46.15% (12명, 15건) 41.43% (58명, 81건) 주사부위 압통 38.46% (10명, 12건) 45.71% (64명, 85건) 홍반/발적 29.31 % (17명, 22건) 8.82% (3명, 3건) - 1.43% (2명, 2건) 경결/부종 15.52% (9명, 9건) 5.88% (2명, 2건) - 1.43% (2명, 3건) 두드러기 - 2.94% (1명, 1건) 3.85% (1명, 1건) 1.43% (2명, 2건) 가려움 - 5.88% (2명, 2건) 11.54% (3명, 3건) 8.57% (12명, 14건) 이상사례 12개월 이상 ~2세 미만 소아(n=58) 2세 이상~5세미만 소아 (n =9) 5세 이상~12세 미만소아 (n =25) 12세 이상~ 15세 이하 소아(n =26) 16세 이상 소아 또는 성인 (n = 140) 전신반응 발열 10.34% (6명, 6건) - 4.00% (1명, 1건) 3.85% (1명, 1건) 1.43% (2명, 2건) 피로/권태 1) - 1) - 1) 32.00% (8명, 10건) 19.23% (5명, 7건) 24.29% (34명, 42건) 졸음(늘어짐) 2) 29.31% (17명, 21건) 33.33% (3명, 4건) - 2) - 2) - 2) 보챔(짜증) 3) 50.00% (29명, 36건) 33.33% (3명, 3건) 4.00% (1명, 1건) - 3) - 3) 두통 - 22.22% (2명, 2건) 24.00% (6명, 7건) 30.77% (8명, 9건) 11.43% (16명, 18건) 식욕감소/부진 27.59% (16명, 18건) 22.22% (2명, 2건) 8.00% (2명, 3건) 7.69% (2명, 2건) 5.00% (7명, 8건) 1) 5세 이상의 소아 및 성인에만 해당하는 항목 2) 생후12개월 이상∼5세 미만의 소아에만 해당하는 항목 3) 생후12개월 이상∼16세 미만의 소아에만 해당하는 항목 * 1명의 대상자에서2건 이상의 약물이상반응 발생 시, 대상자는 중복제외 및 발생건수는 중복 집계 2) 이 백신 접종 후 4주 동안 관찰된 예측되지 않은 약물이상반응은 다음과 같다. 기관대분류 이상사례 12개월 이상 ~2세 미만 소아 (n=58) 2세 이상~15세 이하 소아(n=60) 16세 이상 소아 또는 성인 (n = 140) 감염 및 기생충 감염 상기도감염 - - 0.71% (1명, 1건) 비인두염 3.45% (2명, 3건) - 0.71% (1명, 1건) 비염 1.72% (1명, 1건) - - 각종 신경계 장애 어지럼증 - 0.71% (1명, 1건) 두통 - 1.67% (1명, 1건) 0.71% (1명, 1건) 각종 위장관 장애 소화불량 - - 0.71% (1명, 1건) 위식도역류질환 1.72% (1명, 1건) - - 복통 - 1.67% (1명, 1건) - 설사 - 1.67% (1명, 1건) - 혈액 및 림프계 장애 림프절염 1.72% (1명, 1건) - - 전신 장애 및 투여부위병태 피로 - - 0.71% (1명, 1건) 신장 및 요로 장애 혈뇨 - - 0.71% (1명, 1건) 피부 및 피하조직 장애 두드러기 1.72% (1명, 1건) - 0.71% (1명, 1건) 3) 재심사에 따른 국내 시판 후 조사결과 국내에서 재심사를 위하여 4년 동안 생후 12개월 이상~2세 미만 소아와 16세 이상의 청소년 및 성인 654명을 대상으로 실시한 시판 후 조사 결과, 이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이 38.07%(249/654명, 총 589건)로 보고되었다. 이 중 인과관계를 배제할 수 없는 중대한 약물이상반응은 보고되지 않았으며 인과관계를 배제할 수 없는 예상하지 못한 약물이상반응은 발현 빈도에 따라 아래 표에 나열하였다. 예상하지 못한 약물이상반응 2.29%(15/654명, 17건) 흔하지 않게 (≥0.1% 이고 <1%) 전신 장애 및 투여 부위 병태 주사 부위 소양증, 주사 부위 두드러기, 주사 부위 종창, 주사 부위 통증 각종 위장관 장애 설사 각종 신경계 장애 두통 4. 일반적 주의 1) 모든 주사용 백신과 마찬가지로 백신 접종 후 발생할 수도 있는 아나필락시스 반응에 대비하여 적절한 의학적 처치 및 관리가 취해질 수 있도록 준비한다. 2) 면역저하자 또는 면역억제치료를 받고 있는 자는 기대한 면역반응이 나타나지 않을 수 있다. 5. 상호작용 1) 이 백신은 불활화 사백신이므로, 다른 불활화 사백신과의 동시 접종이 면역 반응의 간섭을 초래할 가능성은 거의 없다. 2) 이 백신과 면역글로불린 혹은 다른 백신을 동시 접종할 때는 별도의 주사기와 바늘을 사용해서 다른 부위에 주사한다. 3) 본 백신이 아닌 다른 불활화 A형간염 백신(예, 하브릭스)으로 기초 접종을 한 경우에도 본 백신으로 추가접종 할 수 있다. 6. 임부 및 수유부에 대한 투여 1) 임부 이 백신이 사람의 임신에 미치는 영향은 확인된 바 없다. 이 백신을 사용하여 실시된 한 건의 동물시험에서 임신, 배태자 발달 관련하여 직·간접적인 유해한 영향은 관찰되지 않았다. 이 백신의 임부 투여 시의 안전성은 평가되지 않았다. 2) 수유부 백신의 모유로의 이행 여부는 알려져 있지 않다. 그러나 이 백신에 대한 동물을 대상으로 한 수유 중 투여에 대한 연구 결과는 없으며, 임상시험으로 수유부 투여 시의 안전성은 평가되지 않았다. 3) 가임력 이 백신이 사람의 가임력에 미치는 영향은 확인된 바 없다. 이 백신을 사용하여 실시된 한 건의 동물시험 결과, 암컷의 수태능에 대한 유해한 영향은 관찰되지 않았다. 7. 적용상의 주의 1) 투여 직전에 이 백신을 상온에 둔다. 2) 접종 전 균질한 현탁액이 되도록 흔들어 사용한다. 3) 현탁액에 이물질이 있는 경우 이 백신을 사용해서는 안 된다. 4) 이 백신은 절대로 혈관 내 주사하지 않는다. 8. 보관 및 취급상의 주의사항 1) 이 백신은 차광하여 냉장보관(2~8℃) 한다. 2) 이 백신은 동결하여서는 안 된다.

밀봉용기, 동결을 피하여 2 ~ 8℃에서 차광보관